Почему у женщин после полового акта может идти кровь?

Порой возникает кровь после полового акта, что вызывает беспокойство у женщин. Такое происходит однократно или повторяется регулярно. К причинам относят физиологические особенности, патологические состояния, вплоть до онкологии. Кровотечение возможно из влагалища, его преддверия, маточной шейки и ее полости. Чтобы вовремя приступить к лечению, следует ознакомиться со всеми особенностями явления.

Причины

Выделяют общие причины возникновения крови после секса.

1. Образования доброкачественного характера – маточные полипы, эктропион.
2. Инфекционные поражения – цервицит, воспалительные патологии малого таза, вагинит, эндометрит.
3. Поражения внешних органов половой системы – герпес, остроконечные кондиломы, сифилис, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, папилломы на пол.губах.
4. Влагалищная атрофия в преклонном возрасте, гемангиомы, эндометриоз, пролапс тазовых органов.
5. Образования злокачественного характера влагалища, шейки, эндометрия.
6. Травмы по причине сексуального насилия, присутствие инородного тела.

Когда у женщины после сексуального контакта выделяется кровь, риск наличия рака шейки матки равняется 3-5.5%, возможность цервикальной интранеоплазмии – 17.8%.

У большей части женщин так и не удается диагностировать причину кровянистых выделений после интима. Еще возможна кровь после ПА при приеме ОК, на стадии привыкания к ним. Явление считается нормой, если оно проходит спустя 1-2 месяца от старта употребления гормональных контрацептивов. У молодых женщин выделение кровянистого содержимого после секса появляются реже, чем у лиц от 30 лет.

Физиологические причины появления крови:

• выделяется кровь после ПА в середине цикла из-за овуляции;
• перед регулами, кровянистый экссудат может быть симптомом внедрения оплодотворенной яйцевой клетки в эндометрий;
• в течение первых недель после родов может идти кровь из влагалища, что свидетельствует о восстановлении матки;
• в перинатальном периоде, наличие крови после секса является нормой.

Нередко идет кровь после ПА без боли, обычно это сигнализирует о болезнях влагалища, наружной части шейки. Ткани травмируются механическим путем, это сопровождается нарушением целостности капилляров. При возникновении метроррагии через день после секса, речь может идти о патологическом состоянии эндометрия. Механическое повреждение не играет роли, большее значение придается усилению кровотока в маточных стенках. Измененные ткани обладают повышенной проницаемостью сосудов. Выходят эритроциты из бактерий, скапливающиеся вначале в матке, после, через шеечный канал во влагалище.

Диагностические мероприятия

Женщинам назначают ряд диагностических мероприятий для выявления причины кровянистых выделений после секса. Необходимо обследовать щитовидку, грудь, органы малого таза.

Стандартная диагностическая схема включает в себя такие анализы:

• мазок из маточной шейки для исключения инфекционных, грибковых патологий;
• анализ крови на выявление воспалительного процесса, он также покажет наличие или отсутствие анемии;
• сдать кровь на свертываемость, протромбиновый индекс;
• исследовать кровяную плазму на гормоны, по показателям эстрогена, доктор установит наличие или отсутствие внематочной гестации, удостоверится в нормальном овуляционнном процессе;
• ультразвуковое обследование органов малого таза позволит проверить работу этих органов.

Также женщине назначают биопсию эндометрия для исключения предракового или ракового состояния.

Лечение

Методика терапии зависит от диагноза.

1. Когда причиной появления крови стали гормональные нарушения, больной назначаются препараты для регуляции содержания эстрогенов в кровяной плазме. Используются средства на базе прогестерона – Дюфастон, Утрожестан. Еще могут назначить комбинированные медикаменты эстрогенов и прогестерона, потребляемые обычно с целью контрацепции. К эффективным средствам относят Ярину, Диане 35, Жанин.
2. При терапии инфекционных или воспалительных патологий, назначаются антибактериальные средства, противовоспалительные, противогрибковые препараты. Их потребляют в качестве таблеток или средств локального действия – мазей, растворов для спринцевания, свечей, кремов.
3. Чтобы удалить поливы или кисты в матке, прибегают к гистероскопии, лапароскопии, выскабливанию. В случае рака, удаляют матку частично, либо полностью, порой вместе с придатками. Затем, проводится химиотерапия и лучевое лечение. Шансы на излечение зависят от степени запущенности онкологии.

При назначении врачом любых медикаментов, важно выдерживание полного курса приема. Обычно женщины соблюдают половой покой в течение лечебной схемы.

Какие осложнения могут вызвать кровотечения после сексуального контакта?

Когда кровотечения после секса носят регулярный характер, возможна анемия, даже разовая большая кровопотеря способна спровоцировать такое состояние. Регулярно повторяющиеся метроррагии могут изменить менструальный цикл, овуляцию, после чего появляются трудности с зачатием и вынашиванием. Качество секса также страдает. Когда имеет место быть онкологическое заболевание, не вовремя начатое лечение способно не оказать результата, возможен летальный исход.

Профилактика

Для защиты слизистых влагалища от пересыханий, желательно использовать лубриканты. Смазывающие и увлажняющие интимные гели должны быть на базе воды, силикона или жира. Подбирать их самостоятельно не стоит, лучше посоветоваться с доктором. Когда уже возникли кровянистые выделения после секса, желательно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализ крови. До получения результатов диагностики, пользоваться презервативами для защиты от заражений, инфекционных болезней. Еще следует соблюдать водный баланс, пить минимум 1.5 литра воды в день. Нельзя практиковать жесткий секс, возможны травмы маточной шейки или влагалища, соответственно, регулярные кровотечения.